A medicina de precisão, também conhecida como medicina personalizada, é uma abordagem de tratamento médico que adapta as terapias com base nas características genéticas e moleculares do paciente. Os médicos utilizam informações de testes laboratoriais específicos para criar um plano de tratamento personalizado.1
Medicina de precisão na oncologia
Pacientes com o mesmo tipo de câncer podem receber o mesmo tratamento, porém esse tratamento pode funcionar melhor para alguns pacientes do que para outros.2
Na oncologia, a medicina de precisão utiliza características e/ou alterações de determinados genes ou proteínas (conhecidos como biomarcadores) das células cancerígenas para determinar o tratamento específico para o paciente.1
O que é gene?
Gene é uma sequência específica de DNA que contém um código (instruções) para produzir uma proteína que desempenha uma função específica no corpo.3
A medicina de precisão baseia-se em grande parte no conhecimento dos efeitos das alterações em certos genes (e proteínas) dentro das células. Uma alteração genética pode ocorrer quando acontece um erro durante o processo de multiplicação celular. Essa alteração pode ser herdada dos pais ou adquirida ao longo da vida. Algumas alterações genéticas podem não causar problemas, enquanto outras podem ser prejudiciais e causar câncer.1
Os dois tipos de tratamento mais frequentemente utilizados na medicina de precisão contra o câncer são a terapia medicamentosa direcionada (medicamentos concebidos para atacar um alvo específico nas células cancerígenas) e a imunoterapia (medicamentos utilizados para ajudar o sistema imunológico a combater o câncer).1
Medicina de precisão e PET-CT
PET-CT é um exame de imagem capaz de detectar tumores em todos os lugares do corpo e que une as tecnologias PET (Tomografia por Emissão de Pósitrons) e CT (Tomografia Computadorizada). Por meio de substâncias que liberam radiação, o equipamento faz um exame de corpo inteiro e produz informações importantes para o planejamento do tratamento do paciente com câncer.4
Ao contrário de outras modalidades de imagem, o PET-CT tem a capacidade de alcançar moléculas pequenas que estão presentes no tumor e que desempenham papéis críticos no desenvolvimento da doença. Essa característica enriquece a avaliação para um terapia específica e, também, permite identificar a resistência à terapia mais cedo no modelo de tratamento.5
Além disso, o PET-CT pode fornecer informações sobre a heterogeneidade (diversidade) do tumor e do restante do corpo do paciente, uma vez que é um exame de corpo inteiro e que pode gerar imagens do tumor inicial, bem como de metástases (tumor que se espalhou para outros órgãos do corpo) em um único exame.5
Benefício da medicina de precisão
O uso da medicina de precisão contra o câncer pode causar menos efeitos colaterais do que os demais tratamentos. Isso acontece porque essa abordagem é mais específica, uma vez que o plano de tratamento é personalizado e tem como objetivo afetar mais as células cancerígenas do que as células saudáveis do paciente.2
Referências:
1. Precision medicine. American Cancer Society. Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/managing-cancer/treatment-types/precision-medicine.html. Acesso em 08 de novembro de 2023.
2. Personalized cancer medicine. Cancer.Net®. Disponível em: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/personalized-and-targeted-therapies/what-personalized-cancer-medicine. Acesso em 08 de novembro de 2023.
3. Genes. Oncoguia. Disponível em: http://www.oncoguia.org.br/conteudo/o-que-sao-genes/8159/73/. Acesso em 08 de novembro de 2023.
4. PET-CT. A.C. Camargo. Disponível em: https://accamargo.org.br/sobre-o-cancer/medicina-diagnostica/tudo-sobre-pet-ct. Acesso em 25 de outubro de 2023.
5. Subramaniam RM. Precision Medicine and PET/Computed Tomography: Challenges and Implementation. PET Clin. 2017 Jan;12(1):1-5. doi: 10.1016/j.cpet.2016.08.010. Epub 2016 Sep 30. PMID: 27863561; PMCID: PMC5134890.
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