A Relação entre Psoríase e Artrite Psoriásica

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A psoríase causa manchas de pele escamosas, vermelhas ou brancas, chamadas de placas.1 A artrite psoriásica, por sua vez, provoca inchaço e dor nas articulações que podem causar danos permanentes.1 E, vale dizer, nem todas as pessoas que têm psoríase terão artrite psoriásica, embora as condições sejam frequentemente relacionadas.1

Mas, afinal, qual a relação entre a psoríase e a artrite psoriásica?

As duas condições ocorrem porque o sistema imunológico ataca o próprio corpo. Além disso, elas se relacionam com o processo inflamatório do organismo.1

Quase um terço das pessoas que têm psoríase terá artrite psoriásica.1 Normalmente, os sintomas da psoríase aparecem primeiro. Mas, pode ocorrer o contrário, o que dificulta o diagnóstico.1

Estudos apontam que cerca de 40% das pessoas que sofrem de artrite psoriásica têm parentes com a doença ou com psoríase.1 Além da artrite psoriásica, a psoríase está associada a outras comorbidades, tais como doenças cardiovasculares, aterosclerose, síndrome metabólica, doença hepática gordurosa não alcoólica, osteoporose e depressão.2

A artrite psoriásica prejudica bastante a função física do paciente, impactando atividades da vida diária, como subir escadas, vestir-se, trabalhar e fazer exercício.2 O diagnóstico precoce dessa doença é fundamental para a preservação da qualidade de vida e da função física dos pacientes com psoríase.2 Por isso, converse com o seu médico sobre o assunto.

Risco aumentado para artrite psoriásica

Sabe-se que há risco aumentado de artrite psoriásica quando o paciente tem, por exemplo, aumento da gravidade da psoríase; história familiar positiva para psoríase ou artrite psoriásica; história de dor musculoesquelética, rigidez matinal, fadiga e presença de psoríase no couro cabeludo, distrofia ungueal e dactilite (inchaço e/ou deformidade em dedos das mãos e dos pés).2

Além disso, estudos sugerem que a psoríase é um fator de risco para diabetes.³ Sendo assim, é muito importante que dermatologistas que tratam pacientes com psoríase estejam cientes dessa associação, alertando também para fatores como tabagismo e obesidade.³

Tanto a artrite psoriásica quanto a psoríase são doenças crônicas que pioram com o tempo. No entanto, há períodos em que os sintomas melhoram ou desaparecem temporariamente.4

Sinais e sintomas da artrite psoriásica

A artrite psoriásica é mais comum em pessoas de 35 a 45 anos.2 Seus sintomas vão de relativamente leves a graves e incluem, principalmente, dor nas articulações, rigidez e inchaço, podendo afetar qualquer parte do corpo.4 Não há cura para essa doença e o tratamento busca controlar sintomas e prevenir danos nas articulações.4

Os sinais da artrite psoriásica podem ser confundidos com os da artrite reumatóide, já que ambas provocam dores e inchaços nas articulações. Porém, é mais provável que a artrite psoriásica também cause: ⁴

Dedos das mãos e dos pés inchados: inchaço doloroso e em alguns casos até deformidades nos dedos das mãos e dos pés, que podem ficar com aparência de salsichas.4

Dor no pé: dor nos pontos onde tendões e ligamentos se fixam aos ossos – especialmente na parte de trás do calcanhar (tendinite de Aquiles) ou na sola do pé (fascite plantar).4

Dor na região lombar: algumas pessoas desenvolvem, a partir da artrite psoriásica, uma doença chamada espondilite, que causa, principalmente, inflamação das articulações entre as vértebras da coluna e nas articulações entre a coluna e a pelve (sacroileíte).4

Mudanças nas unhas: elas podem ter marcas (covas), desintegrar-se ou separar-se do leito ungueal.4

Inflamação ocular (uveíte): pode causar dor nos olhos, vermelhidão e visão embaçada e até levar à perda da visão.4

Agora que você sabe um pouco mais sobre a ciência por trás da psoríase e da artrite psoriásica, é hora de agir. Durante a sua próxima consulta, pergunte ao seu dermatologista ou reumatologista sobre a artrite psoriásica e peça recomendações sobre o que fazer e/ou observar. Com o plano correto, você estará muito mais preparado para, eventualmente, enfrentar a artrite psoriásica.


Referências:

1. WebMD. The Link Between Psoriatic Arthritis and Psoriasis. Disponível em: Psoriasis vs. Psoriatic Arthritis (webmd.com) https://www.webmd.com/arthritis/psoriatic-arthritis/link-between-psoriasis-and-psoriatic-arthritis Acesso: agosto de 2024.
2. National Library of Medicine. Which Psoriasis Patients Develop Psoriatic Arthritis? Disponível em: Which Psoriasis Patients Develop Psoriatic Arthritis? – PMC (nih.gov) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4206220/ Acesso: agosto de 2024.
3. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. Psoriasis and diabetes: a population-based cross-sectional study. Disponível em: Psoriasis and diabetes: a population-based cross-sectional study – Cohen – 2008 – Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology – Wiley Online Library https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1468-3083.2008.02636.x Acesso: agosto de 2024.
4. Mayo Clinic. Psoriatic arthritis – Symptoms & causes. Disponível em: Psoriatic arthritis – Symptoms & causes – Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriatic-arthritis/symptoms-causes/syc-20354076 Acesso: agosto de 2024.


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