possiveis-complicacoes-da-mielofibrose
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À medida que a mielofibrose (um câncer raro do sangue) progride, podem surgir algumas complicações mais graves. Entre elas estão:

  • Hipertensão portal: o aumento do fluxo sanguíneo de um baço aumentado pode levar ao aumento da pressão dentro da veia porta (veia que transporta sangue do baço para o fígado). Isso pode forçar o sangue em excesso em veias menores no estômago e esôfago, causando ruptura e sangramento.1-4
  • Dor: o baço gravemente aumentado pode causar desconforto abdominal generalizado, dor nas costas e sensação de saciedade.2-4 Algumas vezes, podem ter um infarto esplênico causado por necrose (morte dos tecidos) no baço devido a uma obstrução do fluxo sanguíneo.3
  • Hematopoiese extramedular: é a formação de células sanguíneas em outras partes do corpo, como pulmões, fígado, baço e aparelho digestivo. Isso pode levar a formação de aglomerados ou tumorações nessas regiões, causando complicações como sangramento no sistema gastrointestinal, tosse ou expetoração de sangue, compressão da medula espinhal ou convulsões.1-4
  • Complicações hemorrágicas: conforme a mielofibrose progride, a contagem de plaquetas tende a ficar abaixo do normal (trombocitopenia) e a função plaquetária se torna prejudicada. Um número insuficiente de plaquetas pode levar a sangramento fácil. Isso deve ser levado em conta, caso haja necessidade de realizar uma cirurgia ou outro procedimento médico.2-4
  • Infecções: a mielofibrose está associada a maior suscetibilidade a infecções (virais, bacterianas e atípicas) mesmo se não houver evidência de leucopenia e ou neutropenia (diminuição no número dos glóbulos brancos no sangue).3
  • Endurecimento e inflamação do tecido ósseo: a mielofibrose pode causar endurecimento da medula óssea e inflamação do tecido conjuntivo que envolve os ossos, resultando em dor óssea e articular grave.1-2,4
  • Gota: a mielofibrose aumenta a produção do corpo de ácido úrico (substância encontrada naturalmente no corpo), o que leva a acúmulo de cristais nas articulações, causando inflamação e dor nas articulações, na maioria das vezes no dedão do pé.1,4
  • Leucemia mieloide aguda (LMA): cerca de 15 a 20% dos pacientes com mielofibrose podem progredir para a leucemia mieloide aguda, outro tipo de câncer no sangue que progride rapidamente, podendo ser fatal em um curto espaço de tempo (semanas ou meses) se deixada sem tratamento adequado.1-4


Referências

1. Leukemia & Lymphoma Society. Disease complications. Disponível em: https://www.lls.org/myeloproliferative-neoplasms/myelofibrosis/disease-complications Acesso em janeiro de 2017.
2. Mayo Clinic. Symptoms and causes. Disponível em: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myelofibrosis/symptoms-causes/dxc-20261162 Acesso em janeiro de 2017.
3. International Journal of General Medicine. Myelofibrosis-associated complications: pathogenesis, clinical manifestations, and effects on outcomes. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3912063/ Acesso em janeiro de 2017.
4. WebMD. Myelofibrosis complications. Disponível em: http://www.webmd.com/cancer/myelofibrosis-complications Acesso em janeiro de 2017.

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