Quais as causas do melanoma

Quais as causas do melanoma

25/02/2017

Quais as causas do melanoma

Embora já se conheçam alguns fatores risco que podem aumentar as chances de uma pessoa ter melanoma, ainda não está claro como esses fatores causam a doença.1-3

Certas alterações ou mutações no DNA podem fazer com que os genes que controlam o desenvolvimento e a morte das células não funcionem adequadamente. Quando esses genes não funcionam adequadamente, as células afetadas podem formar um tumor.1,2

Os raios ultravioleta (UV) são um dos principais fatores de risco para o melanoma, pois a radiação pode danificar o DNA das células da pele. Dessa forma, a maioria dessas alterações no DNA não são herdadas, mas provavelmente são resultado dos danos causados pela luz solar.1-3 Uma das mutações genéticas não hereditárias mais comuns encontradas em células de melanoma é uma alteração no gene BRAF, que controla o crescimento das células da pele.1,2

No entanto, alguns melanomas ocorrem em partes do corpo que raramente são expostas ao sol, como órgãos genitais e região anal. Estes melanomas parecem ter diferentes alterações genéticas do que aqueles que se desenvolvem em partes do corpo que são mais expostas.1-3

Existem também mutações genéticas hereditárias que aumentam o risco de melanoma e podem ser passadas de uma geração para outra. Na maioria das vezes, o melanoma hereditário tem alterações nos genes supressores de tumor, como CDKN2A (também conhecido como p16) e CDK4, que os impedem de controlar o crescimento celular.1,2

O conhecimento destas alterações genéticas possibilitou o desenvolvimento de medicamentos (terapia-alvo) que têm como alvo as células com mutações e tem como objetivos tratar ou mesmo prevenir a doença e proporcionar uma melhor qualidade de vida aos pacientes com a doença. No entanto, estes medicamentos só apresentam efetividade naqueles pacientes que apresentam tais mutações. Atualmente já existem testes genéticos que identificam essas mutações e que podem ajudar na escolha do melhor tratamento para o melanoma.4

Hoje, as terapias alvo trazem benefícios clínicos para mais de 90% dos pacientes com um tipo de mutação no gene BRAF, promovendo o controle da doença em longo prazo mantendo a qualidade de vida dessas pessoas.5

 


Referências

1. American Cancer Society. Melanoma skin cancer what causes. Disponível em: http://www.cancer.org/cancer/skincancer-melanoma/detailedguide/melanoma-skin-cancer-what-causes Acesso em janeiro de 2017.
2. Instituto Oncoguia. Causas do câncer de pele melanoma. Disponível em: http://www.oncoguia.org.br/conteudo/causas-do-cancer-de-pele-melanoma/7065/186/ Acesso em janeiro de 2017.
3. Mayo Clinic. Melanoma causes. Disponível em: http://www.mayoclinic.org/diseasesconditions/melanoma/basics/causes/con-20026009 Acesso em janeiro de 2017.
4. American Cancer Society. What is new in melanoma skin cancer research? Disponível em: http://www.cancer.org/cancer/skincancer-melanoma/detailedguide/melanoma-skin-cancer-new-research Acesso em janeiro de 2017.
5. Lancet. 2015 Aug 1;386(9992):444-51. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60898-4.Dabrafenib and trametinib versus dabrafenib and placebo for Val600 BRAF-mutant melanoma: a multicentre, double-blind, phase 3 randomised controlled trial.Long GV, Stroyakovskiy D, Gogas H, Levchenko E, de Braud F, Larkin J, Garbe C, Jouary T, Hauschild A, Grob JJ, Chiarion-Sileni V, Lebbe C, Mandalà M, Millward M, Arance A, Bondarenko I, Haanen JB, Hansson J, Utikal J, Ferraresi V, Kovalenko N, Mohr P, Probachai V, Schadendorf D, Nathan P, Robert C, Ribas A, DeMarini DJ, Irani JG, Swann S, Legos JJ, Jin F, Mookerjee B, Flaherty K.