{"id":850,"date":"2025-07-17T09:33:19","date_gmt":"2025-07-17T12:33:19","guid":{"rendered":"https:\/\/saude.novartis.com.br\/asma-grave\/?p=850"},"modified":"2025-07-18T07:46:34","modified_gmt":"2025-07-18T10:46:34","slug":"uso-de-corticoides-no-tratamento-da-asma-conheca-os-riscos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/saude.novartis.com.br\/asma-grave\/uso-de-corticoides-no-tratamento-da-asma-conheca-os-riscos\/","title":{"rendered":"Riscos do uso de corticoides no tratamento da asma"},"content":{"rendered":"

N\u00e3o \u00e9 novidade que o objetivo do tratamento da asma<\/b> \u00e9 prevenir as crises, mantendo a doen\u00e7a e os sintomas<\/b> como tosse, chiado no peito e falta de ar sob controle, permitindo que os pacientes tenham uma vida normal.1,2<\/sup><\/p>\n

Para isso, \u00e9 comum que o m\u00e9dico recomende diferentes terapias, considerando a gravidade da doen\u00e7a e a ocorr\u00eancia (ou n\u00e3o) de uma crise. No caso da asma grave<\/b>, o uso de mais de um tipo de medicamento \u2013 como os corticoides (tanto inalat\u00f3rios como sist\u00eamicos) e os broncodilatadores de longa a\u00e7\u00e3o \u2013 \u00e9 frequentemente necess\u00e1rio para o controle dos sintomas. Outras abordagens terap\u00eauticas, como os medicamentos biol\u00f3gicos, tamb\u00e9m s\u00e3o usadas para o tratamento da asma grave<\/b>.1<\/sup><\/p>\n

Por\u00e9m, o uso de alguns desses medicamentos, especialmente a longo prazo, pode trazer riscos indesejados \u00e0 sa\u00fade. \u00c9 o caso dos corticoides orais<\/b>, tamb\u00e9m chamados de corticosteroides.1<\/sup> Mesmo quando usados por pouco tempo (um m\u00eas), os corticoides orais est\u00e3o associados ao aumento de infec\u00e7\u00f5es, tromboembolismo e at\u00e9 mesmo de fraturas.3,4<\/sup> J\u00e1 em longo prazo, os riscos s\u00e3o maiores e ainda mais graves.4-7<\/sup><\/p>\n

O que s\u00e3o os corticoides?<\/h3>\n

Corticoides s\u00e3o medicamentos anti-inflamat\u00f3rios muito potentes usados no tratamento de uma s\u00e9rie de doen\u00e7as.5<\/sup> Para quem tem asma, os corticoides ajudam a reduzir a inflama\u00e7\u00e3o nos pulm\u00f5es, podendo ser usados de duas formas:<\/p>\n

    \n
  • Via inalat\u00f3ria:<\/b> s\u00e3o inalados, t\u00eam a\u00e7\u00e3o predominante nos br\u00f4nquios e pouca a\u00e7\u00e3o no restante do organismo. Esta a\u00e7\u00e3o limitada no restante do corpo faz com que os corticoides inalat\u00f3rios tenham um bom perfil de seguran\u00e7a.2,6<\/sup> <\/li>\n

    <\/p>\n

  • Via oral:<\/b> t\u00eam atua\u00e7\u00e3o em todo o organismo (sist\u00eamicos) e s\u00e3o muito mais potentes.1 Geralmente os corticoides orais s\u00f3 s\u00e3o prescritos para controlar a asma<\/b> durante uma crise aguda por um curto per\u00edodo. Mas para algumas pessoas com asma grave<\/b>, que mesmo em tratamento ainda apresentam sintomas e crises frequentes, o m\u00e9dico poder\u00e1 prescrever corticoides orais por per\u00edodos mais longos (possivelmente meses ou anos).2,5<\/sup> <\/li>\n

    \n<\/ul>\n

    <\/p>\n

    Quais os riscos dos corticoides orais?<\/h3>\n

    O problema em usar os corticoides orais por muito tempo \u00e9 que eles podem provocar graves efeitos colaterais, j\u00e1 que atuam em todo o organismo.5<\/sup> Nas crian\u00e7as, a obesidade e o atraso do crescimento s\u00e3o os efeitos colaterais<\/b> mais comuns.1<\/sup> Em adultos, podem aumentar o risco do aparecimento de doen\u00e7as metab\u00f3licas como obesidade e diabetes, aumento da press\u00e3o arterial, problemas no trato digestivo, problemas oculares como catarata e piora do glaucoma, osteoporose, insufici\u00eancia da gl\u00e2ndula adrenal e at\u00e9 doen\u00e7as psiqui\u00e1tricas como depress\u00e3o.1,3-8<\/sup><\/p>\n

    Estudos recentes demonstraram que as pessoas com asma que foram tratadas com corticoides sist\u00eamicos<\/b> apresentaram maior incid\u00eancia de efeitos colaterais do que aquelas que nunca usaram o medicamento.4<\/sup> O risco de uma pessoa que tomou o corticoide sist\u00eamico ter uma fratura ou osteoporose foi 3 vezes maior<\/b> que uma que nunca tomou.4><\/sup><\/p>\n

    Al\u00e9m disso, estudos tamb\u00e9m demonstraram que os riscos de ter um dos efeitos colaterais relacionados ao uso de corticoides sist\u00eamicos aumenta \u00e0 medida em que a dose de medicamento e o tempo de uso aumentam. Ou seja, embora o uso em curto prazo j\u00e1 traga riscos3,4, os efeitos s\u00e3o cumulativos: quanto maior a dose e maior o tempo de uso, maiores as chances de uma pessoa ter um dos efeitos colaterais.4,7,8<\/sup><\/p>\n

    Como se prevenir?<\/h3>\n

    Pacientes que fazem uso prolongado de corticoides orais devem ser acompanhados de perto pelo m\u00e9dico<\/b>. Apenas o m\u00e9dico poder\u00e1 monitorar as doses necess\u00e1rias e os poss\u00edveis efeitos colaterais. Para reduzir o risco de efeitos colaterais, o m\u00e9dico dever\u00e1 manter a menor dose poss\u00edvel e pelo menor tempo poss\u00edvel.5<\/sup><\/p>\n

    Como os corticoides orais geralmente trazem um grande al\u00edvio aos asm\u00e1ticos<\/b>, nunca \u00e9 demais ressaltar que todo medicamento tem efeitos colaterais, especialmente quando usado indevidamente ou em excesso.<\/p>\n

    O objetivo do tratamento da asma<\/b>, independentemente de sua gravidade, \u00e9 deixar o paciente sem sintoma e sem limita\u00e7\u00e3o de suas atividades normais.2<\/sup> Para que isso ocorra, \u00e9 muito importante que a prescri\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico seja seguida \u00e0 risca, e a doen\u00e7a seja tratada mesmo nos momentos em que voc\u00ea n\u00e3o esteja sentindo sintomas.5<\/sup><\/p>\n

    <\/p>\n

    \n

    Refer\u00eancias<\/b><\/p>\n

    1.<\/b> ASBAI- Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Alergia e Imunologia. Asma e Rinite. Dispon\u00edvel em: https:\/\/asbai.org.br\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/EBOOK-ASBAI-Asma-e-Rinite-Junho-2022.pdf Acesso em maio de 2025.
    \n2.<\/b> GINA. Global Strategy for Asthma Management and Prevention Dispon\u00edvel em: https:\/\/ginasthma.org\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/GINA-Strategy-Report_2025-WEB-WMS.pdf Acesso em maio de 2025.
    \n3.<\/b> Waljee AK, Rogers MA, Lin P, et al. Short term use of oral corticosteroids and related harms among adults in the United States: population based cohort study. BMJ. 2017;357:j1415.
    \n4.<\/b> Journal of Asthma and Allergy. Adverse outcomes from initiation of systemic corticosteroids for asthma: long-term observational study. Dispon\u00edvel em: https:\/\/www.dovepress.com\/adverse-outcomes-from-initiation-of-systemic-corticosteroids-for-asthm-peer-reviewed-fulltext-article-JAA Acesso em maio de 2025.
    \n5.<\/b> National Heart, Lung, and Blood Institure (NHLBI) do National Institutes of Health. Dispon\u00edvel em: https:\/\/www.nhlbi.nih.gov\/health\/asthma\/treatment-action-plan Acesso em maio de 2025.
    \n6.<\/b> Systemic effects of inhaled corticosteroids. Curr Opin Pulm Med. 2012 Jan;18(1):85-9).
    \n7.<\/b> The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Oral corticosteroid exposure and adverse effects in asthmatic patients. Dispon\u00edvel em: https:\/\/www.jacionline.org\/article\/S0091-6749(17)30680-2\/fulltext Acesso em maio de 2025.
    \n8.<\/b> Journal of Managed Care & Specialty Pharmacy. Dose-Response Relationship Between Long-Term Systemic Corticosteroid Use and Related Complications in Patients with Severe Asthma. Dispon\u00edvel em: https:\/\/www.jmcp.org\/doi\/10.18553\/jmcp.2016.22.7.833 Acesso em maio de 2025.<\/p>\n

    \n

    Material destinado ao p\u00fablico leigo. 2025 \u00a9 Direitos Reservados Novartis Bioci\u00eancias S\/A \u2013 Proibida a reprodu\u00e7\u00e3o total ou parcial sem autoriza\u00e7\u00e3o do titular. Atualizado em julho\/2025. Veeva BR-34582. <\/small><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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